乳腺癌结合术前术后辅助化疗已成为一线临床共识，原因是乳腺癌自被发现起已经是全身性疾病的定义，而辅助化疗就是为了可以根除体内残余的、肉眼看不到的恶性肿瘤细胞，从而提高患者术后生存率。

ACT化疗方案指的是A：多柔比星60mg/m2；C：环磷酰胺600mg/m2；T：紫杉醇175～225mg/m2，第1天使用，静脉注射3h，第一次完成后，21天为1周期，共4周期。

多柔比星，细胞毒性药物，主要通过结合细胞内DNA，干扰DNA合成，进而阻止细胞增殖。换句话说，具有无限增生性的恶性肿瘤可被其抑制住。不良反应有骨髓抑制、口腔溃疡、心脏毒性、恶心、呕吐、腹泻、脱发等。

环磷酰胺，本身无抗肿瘤作用，但进入人体后经过肝脏代谢，便具有抗肿瘤活性的酰胺氨芥。同样的，酰胺氨芥也是与DNA结合的细胞毒性物质，对增殖期S期尤为明显，即细胞分裂阶段尤为明显。不良反应与多柔比星相似。

紫杉醇，同属于细胞毒性药物，具有抗微管作用，通过抑制蛋白解聚而抑制细胞分裂。不良反应除了上述常见的化疗副作用外，还包括肌肉和关节疼痛、指趾麻木等症状。

以上的ACT化疗方案主要适用于乳腺癌转移及复发可能性大的患者。评价转移及复发可能性包括以下几个指标：

1、雌激素受体(ER，PR)阴性或阳性。

2、肿瘤细胞中处于S期即细胞分裂期的细胞所占百分比。

3、属于异倍染色体的恶性肿瘤细胞。

4、恶性肿瘤原癌基因CerbB-2有过度表达或扩增的患者。

经过上述的介绍，相信大家都对乳腺癌ACT方案有所了解，至于临床上医生会选择怎样的方案，具体还需结合患者肿瘤的情况及术中所见而决定，以上仅供大家学习了解使用。