「急性乳腺炎的护理措施」- 宁波
急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染,多发于初产妇,由于乳腺皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起浮汁壅积而致。本病起病急,初起乳房肿胀、疼痛,皮肤不红或微红,继之局部硬结渐渐增大,疼痛加剧,伴发热。以产后六周内发病最多见,一侧或双侧面同时发病。
一般护理措施:适当休息,注意个人卫生,给予高热量、高蛋白、高维生素、 低脂肪、易消化饮食,并注意水分的补充。用乳罩托起肿大的乳房,以减轻疼痛,有利于血液循环,控制炎症发展。消除乳汁淤积:可用吸乳器抽吸,或用手、梳子 背沿乳管方向加压按摩,使乳管通畅。局部热敷:每次20~30分钟,每天3~4次,促进血液循环,利于炎症消散。定时测体温、脉搏、呼吸,了解白细胞计数 及分类有无升高,注意用药反应,高热患者可给予物理降温。
严重护理措施: 急性乳腺炎发病急,临床表现为乳房肿胀疼痛,患处出现有压痛的硬块,表面皮肤红热,继而转为搏动性疼痛,伴同侧液淋巴结肿痛,同时可有发热等全身表现,感染严重者可并发败血症。应密切注意生命体征,定时测量和记录体温变化,如体温38.5℃以上,每天测4次,39℃以上,每天测6次。除给予广谱抗生素控制感染外,应暂停哺乳,借助吸乳器使乳汁通畅排出。水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。嘱患者卧床休息,保持室内通风,给予清淡、易消化的流质或半流质。
术后护理措施:当炎性肿块在数日内软化形成脓肿后,应及时切开引流,引流术后应托起乳房,注意观察体温是否下降,炎性包块是否缩小、消失,有无乳瘘等情况。当感染严重或并发乳瘘时,应予断乳。保持伤口引流通畅,注意手术部位的清洁。
另外中医认为,急性乳腺炎是由于内有蕴热、热毒壅结而成。针对乳腺炎症的初发阶段,患者在饮食上要少吃热性食物,以免助火生疮。 少吃有刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。可以通过中药可以有效疏通导管,去除乳房胀痛,提高免疫能力。情志不畅亦与本病有关,要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理。